ISTANZA DI ACCESSO CIVICO SEMPLICE
(art. 5, c. 1, del D.Lgs. n. 33/2013, come modificato dal D.Lgs. n. 97/2016)

Ordine degli Psicologi della Regione Puglia
Al Responsabile della Prevenzione della Corruzione e della Trasparenza

La/il sottoscritta/o COGNOME*________________________________NOME*_______________________________
NATA/O a*_____________________________________________________________il_______/_______/_________
RESIDENTE in *________________________________________________________________PROV(________) VIA____________________________________________________________________________N.______________
e-mail:_____________________________________________________tel.___________________________________

CONSIDERATA
□ la mancata pubblicazione 			     ovvero	                                □ la pubblicazione parziale
del seguente documento / informazione /dato che in base alla normativa vigente non risulta pubblicato nella sezione:
Amministrazione Trasparente del portale dell’Ordine degli Psicologi della Regione Puglia (1)
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
		CHIEDE	
ai sensi e per gli effetti dell’art.5, comma 1, del d.lgs. n. 33 del 14 marzo 2013 come modificato del decreto legislativo 25 maggio 2016 n. 97, la pubblicazione di quanto richiesto e la comunicazione al____ medesim_ dell’avvenuta pubblicazione,  indicando il collegamento ipertestuale al dato / informazione oggetto dell’istanza.

Indirizzo PEC o di posta ordinaria per le comunicazioni*(2):   ______________________________________________________________________
□ Nota informativa sul trattamento dei dati personali: 
La compilazione del modulo autorizza formalmente il trattamento dei dati personali ai sensi del Regolamento (UE) 2016/679 e del decreto legislativo n.196/2003 e successive modifiche e integrazioni.

Luogo e data__________________________________il_____/_____/__________
Firma (per esteso e leggibile) ________________________

(Si allega copia del proprio documento di identità in corso di validità)
* dato obbligatorio

(1) Specificare il documento/informazione/dato di cui è stata omessa la pubblicazione obbligatoria e, nel caso sia a conoscenza dell’istante, specificare la norma che impone la pubblicazione di quanto richiesto
(2) Inserire l'indirizzo PEC o quello di posta ordinaria al quale si chiede venga inviato il riscontro alla presente istanza.

Informativa sul trattamento dei dati personali forniti con la richiesta, ai sensi del Regolamento (UE) 2016/679 e del D.Lgs. 196/2003 e s.m.i.
1. Finalità del trattamento: i dati personali verranno trattati dall’Ordine degli Psicologi della Regione Puglia per lo svolgimento delle proprie funzioni istituzionali in relazione al procedimento avviato.
2. Natura del conferimento: il conferimento dei dati personali è necessario per avviare il procedimento menzionato in precedenza e provvedere all'emanazione del provvedimento conclusivo dello stesso.
3. Modalità del trattamento: in relazione alle finalità di cui sopra, il trattamento dei dati personali avverrà con modalità informatiche e manuali, in modo da garantire la riservatezza e la sicurezza degli stessi. I dati non saranno diffusi o comunicati a terzi.
4. Categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di Responsabili o Incaricati: potranno venire a conoscenza dei dati personali i dipendenti e i collaboratori, anche esterni, del Titolare e i soggetti che forniscono servizi strumentali alle finalità di cui sopra (come, ad esempio, servizi tecnici o protocollo). Tali soggetti agiranno in qualità di Responsabili o Incaricati del trattamento. I dati personali potranno essere comunicati ad altri soggetti pubblici e/o privati unicamente in forza di una disposizione di legge o di regolamento che lo preveda.
5. Diritti dell'interessato: all'interessato sono riconosciuti i diritti di cui al Regolamento (UE) 2016/679 (GDPR) e, in particolare, il diritto di accedere ai propri dati personali (art. 15), di chiederne la rettifica (art. 16), l'aggiornamento o la cancellazione se incompleti, erronei o raccolti in violazione di legge, l'opposizione al loro trattamento o la trasformazione in forma anonima. Per l'esercizio di tali diritti, l'interessato può rivolgersi al responsabile del trattamento dei dati.
6. Titolare del trattamento e responsabile del trattamento: l’Ordine degli Psicologi della Regione Puglia, con sede in Bari alla Via Sparano da Bari 170, è il “Titolare del trattamento dei dati personali", quando questi entrano nella sua disponibilità e sotto il suo diretto controllo. Il responsabile del trattamento è il dirigente responsabile della struttura competente.