Domanda di cancellazione dall'Albo

Il/La sottoscritto/a

iscritto all'Albo presso il Consiglio dell'Ordine degli Psicologi della Regione Puglia, sez.

CHIEDE

di essere cancellato dall'Albo professionale.

A tal fine allega alla presente:

Caricare un unico file PDF o ZIP contenente le ricevute.
Scansione della marca da bollo applicata sulla domanda o modulo autocertificazione.